Im monatelangen Streit um die Finanzierung des Rettungsdienstes in Nordrhein-Westfalen wächst der Druck auf Kommunen, Krankenkassen und Landesregierung. Der nordrhein-westfälische Städtetag warnt vor „erheblichen Finanzierungslücken“ und sieht die Funktionsfähigkeit des Notfalldienstes gefährdet. Hintergrund ist die Frage, wer die Kosten für sogenannte Fehlfahrten trägt – Einsätze, bei denen am Ende kein Patient in ein Krankenhaus transportiert wird. Die gesetzlichen Krankenkassen hatten angekündigt, sich ab 2026 an diesen Kosten nicht mehr zu beteiligen und weigern sich seit diesem Jahr, Fehlfahrten vollständig zu bezahlen.

Die Landesregierung versucht, den Konflikt mit einer Übergangslösung zu entschärfen. Gesundheitsminister Karl-Josef Laumann (CDU) legte dem Gesundheitsausschuss des Landtags einen Musterbeschluss vor, der auf ein Angebot der Kassen zurückgreift: Demnach sollen die Krankenkassen übergangsweise die Hälfte der Kosten für Fehlfahrten übernehmen. Die Regelung wäre jedoch an eine Obergrenze gebunden – sie gilt nur, solange der Anteil der Fehlfahrten an allen Einsätzen nicht über 15 Prozent steigt. Tatsächlich liegt diese Quote in vielen Städten laut Landesangaben bei bis zu 25 Prozent.

Für die Kommunen reicht der Vorschlag nicht aus. Vertreter des Städtetags kritisieren, dass Städte auf hohen Summen sitzenblieben, sollten die Kassen nur einen Teil der Fehlfahrten finanzieren. Angesichts der angespannten Haushaltslage sehen sie kaum Spielraum, die Lücken aus eigenen Mitteln zu schließen. In Beschlüssen, die der Deutschen Presse-Agentur vorliegen, ist von einem Szenario die Rede, in dem die Kommunen gezwungen sein könnten, von allen Menschen, die einen Rettungswagen rufen, hohe Eigenanteile zu verlangen. Der Rettungsdienst sei eine „riesige Errungenschaft“ der Gefahrenabwehr und dürfe „nicht unter Druck geraten“, heißt es.

Eine ursprünglich geplante landesweit einheitliche Rahmenvereinbarung zwischen Kommunen, Krankenkassen und Land zur dauerhaften Finanzierung des Rettungsdienstes ist gescheitert. Nach Einschätzung des Städtetags lasse sich dieses Modell „nicht verwirklichen“. Stattdessen sollen nun einzelne Städte selbst entscheiden, ob sie den vom Land vorgeschlagenen Übergangsmodus akzeptieren und individuelle Vereinbarungen mit den Kassen schließen. Im Gegenzug erwartet die Landesregierung, dass die Kommunen die Strukturen des Rettungsdienstes in NRW auf den Prüfstand stellen und Einsparmöglichkeiten prüfen. Für Versicherte bleibt damit offen, ob und in welchem Umfang sie künftig an den Kosten eines Notrufs beteiligt werden könnten.

Một hình thái thời tiết nguy hiểm đang tăng cấp nhanh trên Biển Đông, buộc chính quyền trung ương và các địa phương ven biển kích hoạt hàng loạt biện pháp ứng phó. Theo Trung tâm Dự báo Khí tượng Thủy văn Quốc gia, vùng áp thấp xuất hiện từ ngày 1/7 ở phía Đông khu vực giữa và Bắc Biển Đông đã mạnh lên thành áp thấp nhiệt đới trong ngày, tiếp tục di chuyển theo hướng Tây Tây Bắc và có xu hướng gia tăng cường độ.

Đến 13h ngày 2/7, tâm áp thấp nhiệt đới nằm ở khoảng 17,4 độ vĩ Bắc; 112,2 độ kinh Đông, trên vùng biển phía Bắc khu vực Hoàng Sa, với sức gió mạnh nhất cấp 7 (50-61 km/h), giật cấp 9. Dự báo đến trưa 3/7, áp thấp nhiệt đới sẽ tiến gần đất liền ven biển phía Đông Nam đảo Hải Nam (Trung Quốc), mạnh lên cấp 8-9, giật cấp 10-11 và có khả năng phát triển thành bão, sau đó tiếp tục di chuyển về phía Bắc vịnh Bắc Bộ với cấp độ rủi ro thiên tai được đánh giá ở mức 3.

Mưa giông, gió mạnh và sóng lớn được dự báo bao trùm một vùng biển rộng từ phía Tây Bắc Biển Đông đến Bắc vịnh Bắc Bộ. Khu vực phía Tây Bắc Biển Đông (bao gồm Hoàng Sa) có gió mạnh cấp 6-7, sau tăng lên cấp 8-9; sóng cao phổ biến 2-4 m, vùng gần tâm bão có thể đạt 3-5 m, biển động rất mạnh. Từ đêm 3/7, khu vực Bắc vịnh Bắc Bộ được cảnh báo gió mạnh dần lên cấp 6-7, vùng gần tâm bão cấp 8, giật cấp 9-10, sóng cao 2-4 m. Toàn bộ tàu thuyền hoạt động trong vùng nguy hiểm đều có nguy cơ chịu tác động của dông, lốc, gió mạnh và sóng lớn.

Trong bối cảnh áp thấp nhiệt đới có khả năng mạnh lên thành bão, Ban Chỉ đạo Phòng thủ dân sự Quốc gia đã ban hành công điện yêu cầu các địa phương ven biển từ Quảng Ninh đến Khánh Hòa, cùng nhiều bộ, ngành liên quan, theo dõi chặt chẽ diễn biến, kiểm soát hoạt động tàu thuyền và thông báo kịp thời cho chủ phương tiện, thuyền trưởng biết vị trí, hướng di chuyển của áp thấp và vùng nguy hiểm (từ khoảng 14-17,5 độ vĩ Bắc, phía Đông kinh tuyến 114 độ kinh Đông trong 24 giờ tới). Lực lượng chức năng được yêu cầu tổ chức kiểm đếm, hướng dẫn tàu thuyền chủ động phòng tránh, không đi vào hoặc nhanh chóng thoát khỏi khu vực nguy hiểm, đồng thời tăng cường giám sát các phương tiện du lịch hoạt động tại vịnh, cửa sông và vùng ven bờ.

Trên đất liền, hoàn lưu của áp thấp nhiệt đới được dự báo gây mưa lớn ở khu vực Đông Bắc Bộ và Thanh Hóa trong các ngày đầu tháng 7, đi kèm nguy cơ kèm theo các hiện tượng thời tiết cực đoan như lốc, sét, gió giật mạnh tại nhiều nơi. Cơ quan khí tượng khuyến cáo các địa phương rà soát phương án bảo đảm an toàn cho dân cư ở khu vực trũng thấp, ven biển, trên đảo; các chủ phương tiện, ngư dân và doanh nghiệp khai thác biển được khuyến nghị theo dõi sát bản tin dự báo, điều chỉnh kế hoạch sản xuất và di chuyển để giảm thiểu rủi ro gián đoạn hoạt động và thiệt hại tài sản.